Могут ли на УЗИ не увидеть беременность

Время чтения: ~7 минут Автор: Ирина Бредихина 2724
УЗИ при беременности

При наступлении желанной беременности, все будущие мамы хотят достоверно убедиться в том, что плодное яйцо прикрепилось к стенке матки и формирование будущего младенца происходит нормально. Самым достоверным и удобным способом подтвердить положительный тест на беременность считается ультразвуковое исследование.

Несмотря на тот факт, что высокоточная тест-полоска, легкодоступная в аптечной сети, показывает наступление беременности, а квалифицированный акушер-гинеколог способен распознать симптомы «беременной матки», только итоговые данные УЗИ подтверждают факт гестации. Именно поэтому, в том случае, когда женщина считает, что ей удалось забеременеть, а на УЗИ не видно плодного яйца, будущие родители приходят в недоумение.

В связи с этим явлением у них возникает вопрос – может ли диагност не увидеть беременность на УЗИ? В нашей статье мы хотим предоставить информацию о том, на каком сроке задержки менструации возможно подтвердить завершение процесса зачатия, когда ультразвуковой сканер позволит врачу разглядеть эмбрион и можно ли на УЗИ не увидеть беременность.

Как обследуют будущих мам?

Если тест на беременность оказался положительным, подтвердить это можно на ультразвуковом исследовании – диагностику осуществляют в коммерческом центре или в женской консультации. Важно знать, что немаловажную роль в получении достоверных результатов обследования играет аппаратура, имеющая высокий уровень разрешения и функциональных возможностей, а также квалификация специалиста.

До 9 акушерских недель для обследования беременных женщин используют два способа:

  • Трансабдоминальный – через область передней брюшной стенки.
  • Трансвагинальный – с помощью трансдьюсера, который вводят во влагалище.

До 5 недель сформированное плодное яйцо очень мало – его размер составляет всего около двух миллиметров. Результативным методом диагностики эмбрионального периода считается именно трансвагинальный – его высокочастотный датчик дает возможность максимально приблизиться к маточной полости и передать на экран монитора мельчайшие размеры исследуемых органов.

УЗИ при беременности
Методика обследования будущей мамы с помощью высокочастотных волн неинвазивная и абсолютно безвредная – она позволяет врачу безопасно наблюдать за развитием плода

За весь период гестации женщине выполняют не менее трех ультразвуковых сканирований. Сеанс исследования кратковременный, врач старается не задерживать датчик долго на одном месте, особенно в период формирования важнейших органов и систем будущего младенца.

Что смотрят на ультразвуковом исследовании?

Основной целью проведения УЗИ в эмбриональном периоде является подтверждение наступления беременности, особенно актуален этот вопрос в случае экстракорпорального оплодотворения. Перед врачом-диагностом ставится несколько задач:

  • Подтверждение фиксации плодного яйца в матке.
  • Исключение наличия новообразования в маточной полости, которое может «маскироваться» под беременность.
  • Оценивание жизнеспособности эмбриона.
  • Исключение внематочной беременности.
  • Определение наличия второго плода.
  • Изучение локализации плаценты и зародыша.
  • Уточнение сроков гестации.

В гинекологической практике существует один важный момент, который должны знать все будущие мамочки: врач измеряет сроки периода беременности в акушерских неделях – от первого дня последней менструации. Именно поэтому разница между реальным и акушерским сроком зачатия ребенка составляет две недели. У женщины репродуктивного возраста с нормальным менструальным циклом распознавание беременности при трансвагинальном исследовании происходит не позже пяти недель. Если цикл нерегулярный – определение точного срока по месячным затруднительно.

В какие сроки на УЗИ не видно эмбриона?

Признаками жизнеспособной беременности являются следующие факторы, которые фиксирует ультразвуковой сканер:

  • наличие различимых очертаний зародыша в яйце;
  • прослушивание сердцебиения плода;
  • фиксация малейших движений эмбриона.
У каждой женщины период вынашивания ребенка протекает индивидуально и точно сказать – сколько времени должно пройти, чтобы врач смог рассмотреть плод в виде точки и услышать ритм его сердца, очень сложно.

В акушерской практике существуют определенные нормативные сроки проведения ультразвуковой диагностики беременным женщинам. При этом учитывается, что трансвагинальное сканирование позволяет изучить происходящие изменения раньше трансабдоминального. Чтобы наши читатели смогли оценить качество этих методик, мы предоставляем сравнительную таблицу.

Измерение (недель) Вагинальное УЗИ Поверхностное УЗИ
Диагностирование эктопической беременности (вне полости матки) 4–5 5–6
Срок визуализации эмбриона 5 6
Шевеление плода 5–6 7–8
Мониторинг сердечной деятельности 5–6 6–7

Начало сокращений сердечной мышцы будущего малыша приходится на срок с 3 до 4 недель и уловить его возможно только с помощью трансдюсера (специального узкого вагинального датчика). Случается, что врач-узист не может ничего разглядеть в плодном яйце и рекомендует прийти на обследование через 7–14 дней.

Именно частота сокращений мышцы сердца эмбриона позволит врачу уточнить срок гестации:

  • в 5 акушерских недель частота сердечных сокращений составляет до 85 уд/мин;
  • в 6 – от 102 до 126;
  • в 7 – от 127 до 149;
  • в 8 – от 150 до 172;
  • в 9 – 175.

Если в 7 акушерских недель в плодном яйце не будет наблюдаться параметров эмбриона и не будет прослушиваться сердечный ритм, ставится предварительный диагноз анэмбрионии – отсутствия эмбриона в плодном яйце. Однако и в этом случае женщине рекомендуется прийти на дополнительное УЗИ спустя еще 7 дней.

Параметры эмбриона

В норме плодное яйцо имеет овальную форму и темно-серый оттенок. Для полноценного наблюдения за формированием плода на УЗИ измеряют следующие показатели.

Параметр (мм) Акушерские недели
4 5 6 7 8 9
Внутренний контур диаметра плодного яйца 10 18 22 24 30 33
Величина копчико-теменного размера 2–3 4–5 7–9 11–15 16–22 23–30

На отчетливую видимость плода на мониторе ультразвукового аппарата оказывают влияние многие факторы и, если эмбрион не видно, не стоит паниковать – следует подождать две недели и повторить исследование.

Эмбрион
В начале беременности эмбрион напоминает букву «С», по мере его роста внешний вид изменяется – в 8 недель уже можно рассмотреть и голову, и выделенные конечности

Почему при растущем уровне ХГЧ на УЗИ не видно плода?

Плодные оболочки формирующегося младенца производят особое вещество – хорионический гонадотропин человека, свидетельствующий о состоявшемся зачатии. В I триместре показатели количества этого протеина-гормона в циркулирующей крови женщины растут очень быстро – в первые недели его концентрация удваивается в течение каждых вторых суток.

Контроль динамики роста уровня ХГЧ позволяет акушер-гинекологам сделать точный вывод о развитии беременности.

Если при оценивании количества данного биологически активного вещества, наблюдается возрастание его количества, врач с точной уверенностью подтверждает наступление и благополучное развитие беременности. Каждая женщина хочет узнать о наступлении беременности пораньше, однако точность результатов УЗИ на второй неделе задержки месячных очень невысокая – лучше подождать до пятой недели.

Если при положительных тестах ХГЧ (в случае, когда количественные итоговые данные анализов соответствуют предположительному сроку гестации) на УЗИ беременность не определяется, то нужно прийти на дополнительное обследование. Уровень ХГЧ более 1800 мЕД/мл соответствует третьей неделе беременности и, если ультразвуковой сканер не наблюдает в маточной полости плодное яйцо, врач предполагает развитие эктопической беременности.

Отсутствие роста показателей ХГЧ (отрицательный тест) может указывать на тот факт, что развитие эмбриона не происходит – либо он погиб, либо оплодотворения яйцеклетки в этом цикле не произошло.
Далеко не всем женщинам известно такое явление, как биохимическая беременность или преклинический спонтанный выкидыш. В этом случае зачатие происходит, плодное яйцо прикрепляется к маточной стенке, однако при наступлении срока очередных месячных – беременность прерывается.

Следует также сделать акцент на тех ситуациях, когда на УЗИ беременность не видно, а тест положительный – особенное значение имеет мониторинг уровня ХГЧ, необходимо сдавать анализ крови несколько раз, с интервалом в несколько дней. Итоговые данные лабораторных исследований позволяют определить соответствие концентрации гормона норме и его повышение.

УЗИ при беременности
Практикующие специалисты советуют будущим родителям постараться не форсировать события, исключение возможно лишь тогда, когда необходимо как можно срочно подтвердить или опровергнуть наступившую беременность

Как поступить, если при ультразвуковом сканировании беременность не обнаружена?

В случае возникновения ситуации, когда врач-узист не может увидеть очертания эмбриона, а иногда и самого плодного яйца, необходимо постараться сохранить спокойствие и не поддаться на ложные убеждения! Это возможно в случае отсутствия гестации или ее срок очень мал, чтобы заметить на мониторе. Без наличия абсолютных доказательств прервавшей развитие беременности проводить выскабливание полости матки нельзя!

Следует обратиться в другую клинику и пройти обследование повторно – лучше это сделать на аппаратуре экспертного класса, обладающей высокой разрешающей способностью. Также необходимо, чтобы УЗИ сопровождалось исследованиями крови на уровень ХГЧ. Возможно, обследование потребуется пройти несколько раз. Будущие родители должны приложить все усилия, чтобы ошибки диагностических методов не стоили жизни ребенка!

Видео по теме:

  • Embedded thumbnail
Ирина Бредихина

Врач ультразвуковой диагностики и акушер-гинеколог. Стаж работы 10 лет.

Комментарии

Здравствуйте, подскажите пожалуйста, что такое может быть. 4 неделя беременности ,тест показывает 2 четких полоски, хгч подтверждает беременность. Эндометрий 14 мм желтое тело есть, но плодное яйцо не видно, где находится. Сегодня пошли коричневые выделения. Что это может быть?

Здравствуйте! У меня такая же ситуация, как у вас дела ? Повторное узи делали?

Внематочной нет, делали пункцию, была прозрачная жидкость, по моим подсчетам срок должен быть 4,5 недель, тест положительный, но узи ничего не находят, очень переживаю.

Здравствуйте, была задержка две недели, пошла к гинекологу, она пощупала и сказала, что беременность есть, но ещё маленький срок, потом пошла кровь, через три дня положили в больницу с кровотечением, подозревали на не восточную, сделали узи, на узи ничего не нашли, даже плодного яйца, но кровит уже неделю, делала тест, показывает две полоски яркие, не че понять не могу, что делать, подскажите.

Здравствуйте! У меня так же! Что в итоге произошло? Не поделитесь опытом? Очень хочется малыша.

Подскажите!!! Последние месячные (они же и первые после родов в Янв этого года) 26.05, следующие месячные не пошли, следелала тест, беременна. Получается 4 акушерские недели. Сходила на приём, плодного яйца не увидели. В брюшной полости скопление жидкости и правый яичник увеличин. Может ли это быть невматочная?

Здравствуйте, тест показывает две полоски, делала УЗИ - ничего не видно?

Здравствуйте, мне на узи поставили срок до 5-ти недель, плодное яйцо есть а эмбриончика не видно, хгч 3050. Что делать? Переживаю ужасно(

У меня не понятная ситуация, сделала много разных тестов, даже цифровой, все показали положительный результат, что беременна, а сделала УЗИ и врач ничего не увидел, хотя по моим подсчётам у меня пошла четвёртая неделя б. УЗИ может не увидеть плодное яйцо?? Есть задержка, соски через чур чувствительные стали и постоянно бегаю в туалет.

Вот и меня тоже самое. 3я неделя беременности (не акушерская, а фактическая). Полоски есть, а на УЗИ ничего не увидели. Попробую пойти в другую клинику с супер оборудованием в Москве.

Здравствуйте, щас у меня задержка месячных уже второй месяц, сначала тест был положителен, была уверенна что я беременна, но гинеколог и узи на 8 недели задержки не заметили у меня беременность, приписали уколи прогестерон, на следующий день после укола прогестерона сделала тест, ответ показал отрицательно , после второго укола опять же на следующий день сделала тест и ответ опять был отрицательный. Вопрос, мог ли прогестерон повлиять на тест, или я все таки не беременна? К гинекологу идти только через неделю, не раньше, а ответ хочется уже знать, что же со мною происходит, может, гормональный сбой?! Девчонки, у кого такое уже было? Могу ли я надеется на беременность???

Добрый день! Месячные были 28.09.2018г. (цикл 23 дня) 06.11.2018г. была на УЗИ срок беремненности 5 нед. 3 дня, СВД 8,0мм соответствует 5-6 нед.беременности по гестации в правом яичнике ЖТ 27.4мм. Сегодня была на повторном УЗИ срок беременности 6 не. 4 дня, СВД 12,00 мм соответствует 5-6 нед.беременнсти, ЖТ в правом яичнике 27,4мм, заключение эхографические признаки неразвивающейся беременности 5-6 недель. Следующее УЗИ врач назначила на 19.11.2018г. , но при этом сказала, что шансов нет. Так ли это? Может сходить к другому врачу на УЗИ?

У меня на УЗИ показало плодное яйцо. Потом пошли месячные и через 9 дней пошла повторное УЗИ, на нем ничего не видно, у кого-нибудь было такое, подскажите?

Добрый вечер. Подскажите пожалуйста, задержка 16 дней, тесты показывают полоску не яркую, но хорошо видную, электронный тест 1-2 неделю беременности, пошла на УЗИ - ничего не увидели, что может быть?

Добавить комментарий