3Д УЗИ на 20 неделе беременности

Стандартное ультразвуковое исследование на разных сроках вынашивания ребенка направлено не только на изучение всех основных параметров плода, но и на диагностику материнских и временных органов. Кроме того, существует скрининг-УЗИ. Его внимание сконцентрировано на оценке конкретных параметров, по которым судят о развитии серьезных пороков развития.

В процессе пренатальной диагностики пациентке может быть предложен 3д скрининг. Такое обследование подразумевает проведение ультразвукового исследования в формате 2д, который дополняется трехмерным изображением и взятием крови на анализ у будущей мамы. Как правило, такое обследование проводят специалисты высшей категории, которые специализируются на диагностики патологий внутриутробного развития.

Кроме диагностических целей, подобное исследование подразумевает первое знакомство родителей с будущим ребенком. Если пациентка и ее близкие мечтают получить первое фото малыша и видео, то 3д УЗИ при беременности в 20 недель будет оптимальнее всего. На этом сроке малыш уже достаточно большой, но еще целиком помещается в мониторе.

Показания

УЗИ во втором триместре делают всем женщинам для подтверждения или опровержения результатов первичного ультразвукового исследования. Исследование проводится обязательно в таких случаях:

• Возрастная беременная (старше 35 лет).
• Женщина принимала препараты, которые противопоказаны беременным или у нее была обнаружена опухоль после 14 недели беременности.
• Отец и мать ребенка являются близкими родственниками.
• В анамнезе беременной имеется серьезное острое заболевание, носящее бактериальную или вирусную природу.
• Мать является носителем, передающихся на генетическом уровне, заболеваний.
• У одного из будущих родителей имеются наследственные хромосомные заболевания.
• Ранее у этой женщины наблюдались выкидыши, гибель плода до родов или самопроизвольные преждевременные роды.
• В семье уже есть один или несколько детей с пороками развития.

Ради четкости изображения в 3д формате иногда увеличивается мощность ультразвука и длительность его воздействия

Что оценивает врач

Помимо тщательного изучения состояния будущего ребенка при УЗИ, на 20 неделе врач оценивает особенности беременности и околоплодные воды. Если пациентка на этом сроке записалась на 3д УЗИ, то процедура все равно начинается с плоскостного исследования, в ходе которого врач сможет оценить:

• основные показатели фетометрии для данного срока;
• полости головного мозга, заполненные спинномозговой жидкостью и мозжечок;
• осевой скелет;
• структуры лица (3д режим будет очень кстати);
• желудочки, предсердия сердца, места отхождения от него крупных сосудов;
• почки и мочевой пузырь;
• желудок и кишечник;
• половые органы.

В среднем за беременность женщина делает УЗИ три раза. Возможно она решит делать трехмерную диагностику не каждый раз. Но если будущим родителям очень хочется, таким образом, познакомиться со своим малышом, то срок в 20 недель является оптимальным. В таком случае они смогут рассмотреть его во всех подробностях и достоверно узнать пол ребенка. Но, конечно, если он не «закапризничает» и не повернется к датчику спинкой.

что такое БПР на УЗИ плода

Однако такое плановое УЗИ нужно не только для изучения самого малыша, но и для оценки женских репродуктивных и временных органов:

• варианты прикрепления плаценты;
• толщину «детского места»;
• степень зрелости плаценты по неделям;
• количество сосудов в пупочном канате;
• количество амниотической жидкости;
• состояние шейки и стенок матки;
• состояние маточных труб и яичников.

Возможные патологии

Чаще всего во втором триместре выявляют такие врожденные пороки развития:

• патологии развития нервной трубки;
• незаращение дужки позвоночника;
• доброкачественная опухоль в синовиальной суставной сумке;
• аномалии развития желудочно-кишечного тракта и передней брюшной стенки;
• свободная жидкость в брюшной полости плода;
• анатомические дефекты лица и шеи;
• аномалия развития почек;
• врожденные пороки сердца;
• маловодие или многоводие.

Если врач обнаружит расширение носа вместе с переносицей, а также наличие пороков сердца с одновременным расширением почечных лоханок, то может быть поставлен диагноз — синдром Дауна.

3д УЗИ является дополнительным, а не обязательным методом исследования

Подготовка и ход процедуры

Ультразвуковое исследование в этом сроке не требует специальной подготовки. Это связано с тем, что кишечник отодвинут назад увеличенной маткой, и поэтому совершенно не важно сколько в нем газов. А полный мочевой пузырь, который ранее выполнял миссию окна для ультразвука, теперь успешно заменен околоплодными водами.

Однако стоит учесть, что если родители хотят увидеть ребенка на УЗИ бодрствующим, то маме перед диагностикой лучше плотно не кушать, а сделать это уже после обследования. Иначе, может случиться так, что малыш будет спать во время ультразвукового исследования.

3д УЗИ в 20 недель осуществляется специальным абдоминальным датчиком. Ход процедуры стандартный:

• Беременная женщина (возможно, в сопровождении кого-то из близких) в кабинете ультразвуковой диагностики располагается на кушетке, предварительно оголив область живота.
• На обследуемую поверхность врач наносит специальный проводящий гель, который помогает ультразвуку проникнуть в тело через воздушную прослойку.
• Специальным датчиком узист начинает аккуратно водить по животу. В этот момент женщина не должна испытывать неприятных моментов.
• Врач производит все необходимые замеры, а затем начинается «шоу» для родителей. У них есть шанс насладиться объемным изображением своего малыша или понаблюдать за ним в режиме реального времени (4д УЗИ).
• По окончании процедуры на руки родителям выдают памятное фото или видео, в зависимости от того, какая процедура была оплачена, а также врачебное заключение.

Качество получаемых сведений зависит от положения самого малыша, количества вод, оттого, если ли у матери рубцы или морфологические дефекты области малого таза, объема жировой прослойки у женщины. Все это затрудняет ультразвуку доступ к ребенку.

Срок беременности 20–24 недели считается оптимальным для изучения анатомических структур плода. В зависимости от выявленных аномалий развития может быть изменена дальнейшая тактика ведения беременности. А если будут обнаружены грубые пороки развития, несовместимые с жизнью, то еще может встать вопрос о прерывании беременности.