МРТ голеностопа

В отличие от томографии, проводимой с помощью компьютера (КТ), действие которой направлено на оценку состояния костной ткани, МРТ голеностопного сустава детально исследует связочный комплекс сустава, хрящевую и мышечную ткань, подкожную клетчатку. Данное обследование представляет к анализу наиболее точные показатели состояния сочленений костей стопы и голени, любые анатомические и патологические изменения в этой области тела.

Патологии голеностопа, которые определяет МРТ

Магнитно-резонансное обследование сустава щиколотки назначается при невозможности дифференцировать заболевание другими диагностическими методами, а также при отсутствии положительных результатов ведущейся терапии.

Основными анормальными изменениями суставного аппарата, которые показывает МРТ, считаются следующие:

• нарушение анатомической целостности и органических функций в результате механического внешнего повреждения. В данную категорию входят: повреждение сухожильных волокон, сложные переломы костей внутрисуставной капсулы, гемартроз (кровоизлияние в полость сустава вследствие его травмирования), воспалительные процессы межсуставного пространства;
• деструктивно-дистрофическое суставные изменения, возникшие из-за поражения хрящевых тканей (артроз);
• воспалительные болезни суставов – артриты различных видов (ревматоидный, подагрический, травматический, остеоартрит);
• оценка состояния внутрисуставной смазки, заполняющей полость суставов;
• степень накопления солей мочевой кислоты в суставах;
• новообразования доброкачественного и ракового происхождения в любом, даже самом раннем периоде развития;
• гнойная инфекция костей и около костного пространства (остеомиелит);
• осложнения суставных заболеваний (склероз сустава);
• рассекающий остеохондрит таранной кости (болезнь Диаза);
• нарушение кровоснабжения костной ткани (асептический некроз);
• дистрофическое изменение сухожилий (тендиноз);
• воспалительные процессы мышечного аппарата;
• воспалительные процессы с нагноением клетчаточных пространств (абсцесс, флегмона).

Из-за отсутствия результатов МРТ голеностопного сустава, многие из перечисленных заболеваний выявляются несвоевременно или определяются неверно. В результате чего у пациента возникает хроническая суставная боль, деформация костей, нарушение функций стоп, вплоть до инвалидизации.

Процедура обследования голеностопа на МР-томографе

Непосредственно перед томографией обследуемому необходимо избавиться от металлических украшений (включая пирсинг). Принять положение на аппарате и зафиксировать стопы, согласно указаниям медицинского специалиста.

Слева – здоровый голеностоп, справа – с патологией одной из костей предплюсны, формирующей нижнюю часть голеностопного сустава

Если назначается МРТ с введением контрастного вещества, пациенту следует соблюдать режим голодания в течение пяти часов до начала процедуры.

Лечебно-диагностическая артроскопия

Данный метод используется для отчетливой видимости пораженных участков, которые на компьютерном изображении выделяются ярким цветом. Для проведения контрастированного варианта исследования врач должен сделать внутривенную инъекцию специального нетоксичного препарата, в составе которого содержится гадолиний.

Магнитно-резонансная диагностика с контрастом не назначается аллергикам, кормящим мамам и женщинам в период вынашивания ребенка. Временной диапазон прохождения обследования составляет от 30 минут до одного часа (при использовании контраста), в зависимости от степени анормальных изменений голеностопа.

Назначение обследования голеностопа

К основным показаниям проведения МРТ голеностопного сустава относятся предположительные новообразования злокачественного или доброкачественного характера в костных и мягких тканях, функциональные расстройства двигательной активности, хронический болевой синдром в суставах, воспаление голеностопа любой этиологии, частые смещения голеностопа (вывихи).

Перечень показаний продолжают внешние повреждения голеностопной области, патологии природного характера (врожденные), онемение и отечность сустава без видимых причин, контроль терапии одного из заболеваний. Нередко МРТ голеностопа производится в комплексной подготовке к операциям.

Противопоказания к обследованию на МР-томографе

Несмотря на то что процедура магнитной резонансной томографии признана безвредной, как большинство аппаратных обследований, она имеет несколько существенных противопоказаний:

• присутствие в теле человека инородных металлических предметов медицинского назначения (кардиостимулятор, кохлеарное внутри ушное устройство, клипсы на сосудах, предназначенные для остановки кровотечений, искусственные суставы, протезы, зубные и другие штифты, имплантаты любого назначения);
• начальные сроки вынашивания ребенка (первый триместр);
• психопатологическая нестабильность обследуемого человека.

Для маленьких детей, которые не в состоянии сохранять неподвижность длительный временной промежуток, предусмотрено МРТ голеностопного сустава с использованием мягко действующих снотворных средств. При условии отсутствия запретов на их применения.

Возможно использование седации во время проведения диагностики

Дополнительные сведения

Результаты обследования пациент получает через незначительное время в виде письменного заключения специалиста и компьютерного диска с трехмерным изображением сустава. Дальнейшим лечением выявленных отклонений занимается врач-ортопед или травматолог.

На сегодняшний день МР-томограф является самым информативным аппаратом для постановки правильного диагноза. К прерогативным аспектам процедуры также относится безболезненность и безвредность. Многочисленные клиники, специализирующиеся на магнитно-резонансном обследовании, работают круглосуточно для удобства пациентов. Процедуру нельзя назвать дешевой, ее цена колеблется от 4000 до 8000 рублей.