Томография носовых пазух

Нередко частый синусит приводит к серьезным последствиям, которые в хронической стадии с трудом поддаются лечению. Исходя из чего, большая роль в терапии отдана своевременной диагностике. Данная статья расскажет о том, когда назначается компьютерная томография пазух носа, какие заболевания выявляет, кому она противопоказана.

Показания

Компьютерная томография носа назначается при наличии жалоб больного на затрудненное дыхание, заложенный нос, уши, отечность носовых пазух, боль в горле. Показаниями для исследования являются:

• головная боль, имеющая пульсирующий характер, невыясненной природы;
• повреждения костных околоносовых структур;
• наличие инородного предмета;
• частые кровоизлияния;
• диагностированные ранее патологии пазух носа;
• наличие подозрений на гнойные процессы, новообразования;
• травмы лицевой части, черепа;
• нет эффективности в назначенной терапии;
• воспаленный слезный мешок.

Диагностированные заболевания

После получения изображения тканей в срезе, врач получает информацию об исследуемой области в 2 проекциях. На снимке хорошо визуализируются все части носовых пазух, строение, их плотность. В результате этого дается объективная оценка назначенного лечения. Своевременное сканирование позволяет избежать последствий, определить наличие дефектов дыхания.

Томография околоносовых пазух используется для диагностики следующих заболеваний:

• синуситов;
• гайморитов;
• энтмоидитов;
• фронтитов;
• опухолевых процессов. При помощи сканирования можно распознать характер образований;
• воспалительных процессов, их природу развития;
• деформацию костей, которые получены в результате травм;
• мигрени, и их причину;
• полипоза.

Исследование имеет широкий перечень показаний

Преимущества методики

Компьютерная томография носовых пазух считается безошибочной методикой, оценивающей состояние органа, степени тяжести патологии. Данная диагностика позволяет исследовать патологию, сделать назначение лечения. К преимуществам метода относятся: получение снимков высокого качества, низкая доза облучения, высокоскоростное сканирование, четкое определение наличия новообразований, отсутствие дискомфорта во время процедуры, комплексный характер обследования. Мультиспиральная томография носовых пазух позволяет исследовать костные ткани, мягкие части, кровеносные сосуды.

Что лучше КТ или МРТ

У некоторых людей возникает естественный вопрос, какую диагностику лучше делать, КТ, МРТ. Ответить на него однозначно нельзя, так как данные методики не являются идентичными. Назначением занимается исключительно врач, исходя из состояния больного. При помощи компьютерной томографии исследуются костные ткани.

Она позволяет обнаружить опухоли, которые проникли через стенки пазух. Хорошо компьютерное сканирование визуализирует фронтиты, гаймориты. Однако, определить их разновидность можно лишь при помощи магнитно-резонансной томографии. Магнитное сканирование носа и пазух лучше диагностирует патологии слизистой, лабиринтит, полипоз. Данные методики используются для дополнения друг друга.

Подготовка

МСКТ придаточных пазух носа не требует предварительных подготовительных мероприятий. Если же исследование проводится с контрастом, то нужен пустой желудок. Не следует принимать пищу на протяжении 6 часов. Данные меры помогут избежать появления тошноты, рвоты.

К тому же, прежде чем вводить контраст, следует прийти на предварительную беседу с врачом, которая необходима для выяснения аллергического анамнеза. Непосредственно перед исследованием проводится тест на сверхчувствительность к вводимому веществу. Перед тем как заходить в кабинет, необходимо с себя снять металлические предметы, поскольку они искажают результат.

Как проводится исследование

Компьютерное сканирование проводят на томографе, включающем в себя стол, компьютер, установку рентгена, экран, с передающимся изображением. Во время обследования делают срезы под разными углами. Прежде чем начинается сканирование, пациент поудобнее укладывается на стол, задвигающийся в томограф. Обычно он ложится на спину или принимает положение вниз лицом.

Введение контраста позволяет увидеть малейшие воспалительные очаги

Комп. томография пазух длится от 20 до 30 минут. Когда длится исследование, у пациента не должно быть никаких движений. Его обычно фиксируют мягкими ремнями. Поскольку малейшее движение приводит к изменению результатов. Далее стол с пациентом заезжает в оборудование. Периодически ему нужно делать задержку дыхания на 2–3 секунды. Само сканирование безболезненно. Однако в период диагностики пациент слышит неприятные звуки.

Если исследование проводится для детей или лиц, которые не могут длительное время находиться в неподвижном состоянии, то может быть рекомендовано употребление седативных препаратов. Данная процедура дает возможность спокойно провести сканирование, без нанесения психологической травмы.

Расшифровка

Обычно расшифровка результатов компьютерного сканирования занимает около 3 часов. За это время проводится очищение от излишнего шума, оцифровка, если имеется необходимость, то производится совмещение с объемной картинкой.

О наличии патологии можно судить при наличии следующих выявлений:

Компьютерная томография с контрастом

• утолщений, истончений слизистой;
• накоплений жидкости в носовых пазухах;
• изменений носовых пазух, их внешности;
• образований;
• разрушений мягкой, костной ткани;
• затемнений с четкими контурами;
• измененной формы перегородки носа;
• трещины в костной ткани.

Несмотря на то что были выявлены какие-либо отклонения, требуется консультация врача, который принимает решение о назначении лечения. Иногда может потребоваться дополнительное исследование, позволяющее дифференцировать патологический очаг от других заболеваний.

Противопоказания

Противопоказанием для введения контраста является наличие аллергии на вводимое вещество, бронхиальная астма, почечная, печеночная недостаточность, гипертиреоз. Кроме того, имеются факторы риска для проведения расширенного сканирования, к ним относятся: возраст более 70 лет, сахарный диабет, цирроз печени, сердечная недостаточность, пониженное АД. Также имеются общие противопоказания, мешающие делать исследование. Это беременность, кормление грудью, детский возраст до 4 лет, страх перед замкнутым пространством.

Противопоказания, как и необходимость проведения исследования, рассматривается в индивидуальном порядке

Предосторожность

Невзирая на неинвазивность методики, следует с осторожностью относиться к КТ. Не следует назначать процедуру детям младше 14-летнего возраста. Это связано с неизученным влиянием рентгеновских лучей на детский организм. Использовать томографию можно лишь в крайних случаях, не чаще раза в год. Кроме того, если имеется необходимость в повторном обследовании, рекомендуется вести учет получаемого рентгенологического облучения.

Это поможет избежать развитие лучевой болезни. Запрещается пользоваться КТ, если имеются противопоказания к диагностике. КТ носовых пазух является безопасным исследованием, которое позволяет выявить многие патологии благодаря результативным снимкам. С его помощью отслеживается результативность терапии, определяются показания для оперативного вмешательства.