Компьютерная томография кишечника

Компьютерная томография кишечника относится к современному, не инвазивному диагностическому методу, который оценивает его состояние, выявляет воспалительные процессы, новообразования. Этот способ дает точную информацию о размере органа, величине просвета, в каком состоянии находится слизистая. Данная статья расскажет о том, что это такое, как проводится томография толстого, тонкого кишечника.

Характеристика КТ кишечника

Компьютерная томография относится к разряду высокоскоростных рентгеновских сканирований. Во время прохождения обычного рентгена создается двухмерный объект в плоскости. Путем томографического исследования воссоздается изображение в объеме, представляющее в разрезе диагностируемый орган. Для улучшения визуализации, в кишечник подается незначительное количество углекислого газа для расправления протоков.

Томограф имеет рентгеновскую трубку, которая снабжена большим количеством датчиков, вращающихся около пациента с большой скоростью. С ее помощью происходит сканирование, передача рентгеновского снимка на компьютер. Затем результаты обрабатываются специализированными программами, создающими трехмерную модель исследуемой ткани.

Показания для исследования

Компьютерная томография является заключительным исследованием, позволяющим выставить точный диагноз. Она показана для тщательного изучения тонкого, толстого кишечника. Объектами для изучения являются:

• полипы;
• опухоли;
• новообразования;
• воспалительные очаги;
• рубцы.

Сканирование позволяет определить точное месторасположение патологического очага, степень его распространенности, риск образования перфорации, онкологии. Благодаря результативным снимкам врач получает информацию о кровеносных сосудах, степени прорастания новообразования через кишечную стенку, перерождающихся полипах в опухоль, что позволяет своевременно начать лечение.

Показанием для сканирования кишечника является:

• язвенный колит;
• кишечное кровотечение;
• анемия;
• боли в животе;
• кишечные аномалии.

Томография определяет наличие как одиночного, так множественных полипов

Данное исследование широко используется для профилактики онкологии у лиц старше 50 лет. В педиатрии процедуру рекомендуют проводить не ранее 14-летнего возраста. Если имеется острая необходимость, то при наличии показаний, диагностику можно сделать в более раннем возрасте. Обычно для исследования детей рекомендуется МРТ.

Как проходит исследование

Чтобы выявить наличие опухолевых, воспалительных процессов делают МСКТ с контрастом. Для данного исследования используется контрастный препарат с барием. Он придает большую четкость картинке. КТ устанавливает размер опухоли, ее границы, характер, особенности. Если процедура проводится без введения контраста, тогда происходит предварительное нагнетание в кишечник воздуха в небольшом объеме. Обычно томография кишечника длится около 20–30 минут. Прежде чем начинать диагностику, пациент должен с себя снять все предметы с металлами.

Процедура проводится следующим образом:

• исследуемый укладывается на диагностический стол на спину. При этом нужно завести за голову руки. Если имеется необходимость, то для полного обездвиживания может потребоваться фиксация мягкими ремнями;
• далее вводится в прямую кишку специальная трубка, которая нагнетает углекислый газ;
• после готовности пациента, диагностический стол задвигается в аппарат, где происходит сканирование. Иногда возникает необходимость задерживания дыхания по команде врача;
• после произведения сканирования, стол выдвигается. Далее у исследуемого меняется расположение тела. Затем стол снова задвигается в оборудование;
• после получения снимка, из кишки удаляется углекислый газ. Врач вынимает трубку из анального отверстия.

Контрастное КТ

Введение контраста необходимо для диагностики онкологических образований. Красящее вещество водится непосредственно перед началом процедуры. С кровеносным потоком оно перемещается по организму, накапливаясь в органах. Этот процесс значительно улучшает визуализацию. У метастаз и опухолей довольно развита кровеносная система, исходя из чего, при помощи контрастного компонента, с высокой точностью определяется распространенность патологии, ее границы, особенности структур и характера.

Контрастная томография позволяет обнаружить онкологию в самом начале ее образования

Красящие компоненты не оказывают вреда для здоровья человека. Они выводятся без остатков на протяжении 2 суток. Расширенное сканирование показывается в следующих случаях: для обследования перерождения клеток в онкологические, контроля за назначенным лечением, во время подготовки к хирургическому вмешательству, если магнитно-резонансная томография в силу причин не показывается, то в качестве альтернативного метода.

Гидро МРТ кишечника

Совет: если после расширенного сканирования выпивать большее количество жидкости, то можно ускорить процесс выведения контраста. Компьютерная томография с контрастированием предлагает следующее введение вещества:

• внутривенное. Подразумевает разовое введение. Чаще всего используется для визуализации кровеносных сосудов;
• пероральное. Перед диагностикой больной небольшими порциями употребляет контраст внутрь. Через незначительное время можно приступить к исследованию. Данный метод чаще всего используется для диагностики желудка;
• ректальное, когда препарат вводится через анальное отверстие;
• болюсное. Позволяет более детально рассмотреть исследуемую область, подается в организм автоматически, регулирует объем контраста в течение исследования. При необходимости можно увеличить подачу контрастного компонента.

Подготовка

Компьютерная томография кишечника требует тщательной подготовки, которая включает в себя предварительное очищение, тест на сверхчувствительность к вводимому препарату, для расширенной процедуры, диетическое питание.

Очищение

Очищение кишечника проводится при помощи клизмы или медикаментозных препаратов. Лекарственные средства разводятся водой строго по инструкции. Наличие каловых масс искажает результат исследования. Если пациент страдает от хронических запоров, то одновременно с медикаментами проводится очистительная клизма. Когда у человека имеется расстройство, то за 2 суток до процедуры необходимо прекратить употребление противодиарейных препаратов.

Диета

Пациенту, проходящему компьютерную томографию кишечника, следует придерживаться питания, исключающего употребление трудноусвояемой, тяжелой, повышающей газообразование пищи, в течение 2 суток. Разрешено в рацион включать:

• пищу, приготовленную на пару;
• кисломолочные продукты;
• овощные бульоны;
• отварное нежирное мясо;
• омлет;
• каши, приготовленные на воде;
• подсушенный хлеб.

К запрещенным продуктам относятся:

• свежие овощи, фрукты;
• молочные продукты;
• жирные, жаренные, острые блюда;
• каши, приготовленные на молоке;
• кофе, крепкий чай;
• свежая выпечка.

Кроме того, нужно пить большее количество воды, не менее 1,5 л. Перед процедурой запрещается употреблять пищу после 6 вечера. В день исследования не завтракать. Подготовка также включает в себя беседу с врачом о наличии аллергического анамнеза, сопутствующих заболеваний.

Все нюансы подготовки следует обсудить с лечащим врачом

Предварительное исследование

Перед проведением компьютерной томографии нужно пройти следующее исследование: колоноскопию, рентген, УЗИ, проконсультироваться с врачом перед проведением расширенного исследования, биохимическое исследование крови. Данная информация способствует более точному выставлению диагноза.

Противопоказания

К компьютерному сканированию имеются следующие противопоказания: любой срок беременности, сверхчувствительность к вводимому компоненту, нарушенная функция щитовидки, почечная недостаточность, любая онкология, сахарный диабет, нарушение функции печени, детский возраст до 14 лет. Компьютерную томографию кишечника проводят при наличии серьезных показаний, она позволяет оценить состояние органа, обнаружить патологию на начальной стадии развития.