УЗИ брюшной полости женщины

УЗИ брюшной полости женщины

Способ ультразвуковой диагностики органов брюшной полости дает возможность с предельной точностью определить патологии человека в любом его возрасте, и даже еще до появления на свет. Это значительно облегчает задачу врача в постановке диагноза и выборе правильной тактики лечения.

Объективные результаты исследования зависят не только от качества оборудования и квалификации медицинского специалиста. У пациента, проходящего УЗИ, существуют определенные обязанности по подготовке к процедуре. Особенно это касается представительниц слабого пола, поскольку существует разница, как готовиться к УЗИ брюшной полости женщине в перинатальный период ее жизни, и в остальное время.

Показания к процедуре

Исследование брюшной полости ультразвуком пациент может пройти по собственной инициативе, а может быть направлен доктором в обязательном порядке по состоянию здоровья.

Основными показаниями для назначения УБП (УЗИ брюшной полости) считаются следующие симптомы:

  • болезненные ощущения в любой области живота;
  • травмы живота;
  • интенсивное газообразование;
  • беременность;
  • тяжесть в эпигастральной (подложечной) области;
  • несоответствующие нормам показатели лабораторных анализов;
  • хроническая обстипация (запор) или диарея (понос);
  • беспричинная потеря веса.

Доктор может дать направление на исследование при подозрении на онкологические процессы, а также для контроля терапии ранее диагностированного заболевания. На процедуру записываются заранее, поскольку обследование требует проведение подготовительных мероприятий. Исключение составляют экстренные случаи, например, после аварии либо когда пациента доставляют в стационар с острой болью.

Обследуемые органы

Условно брюшную полость анатомически можно поделить на три отдела: верхний, средний, нижний. По назначению доктора может проводиться полное или частичное обследование. В полное УЗИ брюшной полости входит:

  • верхний отдел: печень, селезенка, желудок, поджелудочная железа, желчный пузырь;
  • средний отдел: кишечник (толстый и тонкий), двенадцатиперстная кишка;
  • нижний отдел: мочеточник, надпочечники, почки, мочевой пузырь.

Обследование ведется по специальному протоколу УБП, в котором определено, что входит в УЗИ. В первую очередь осматривается печень: размер органа (длина, ширина, толщина, косой вертикальный и краниокаудальный размер), структура и очертания (контуры) печеночных долей, эхогенность или проводимость (проводниковое и отражательное свойство по отношению к ультразвуковым волнам при диагностике).

Желудок осматривается на предмет наличия новообразований. Желчный пузырь и протоки смотрят на присутствие конкрементов (камней) и проходимости протоков. В поджелудочной железе оценивается состояние долей, а также возможного воспаления (панкреатита). Селезенка:

  • размер;
  • расположение;
  • состояние структуры;
  • проводимость (эхогенность).

Толстый кишечник осматривается, чаще всего, на предмет проходимости и присутствия полипов. Почки:

  • параметры размеров;
  • расположение органов по отношению друг к другу;
  • локализация в брюшной полости;
  • контуры;
  • наличие камней.
УЗИ почек
Почки удобнее смотреть в положении пациента лежа на боку

Мочевой пузырь: размер, форма, состояние и плотность стенок. Кроме этого, обязательно оценивается состояние аорты, сосудов, а также размер лимфатических узлов. Особенности ультразвуковой диагностики брюшной полости у женщин заключаются в том, кроме перечисленных органов, на мониторе визуализируется женская репродуктивная система. Доктор оценивает состояние яичников, матки, маточных труб.

Женщинам следует особенно внимательно отнестись к обследованию, поскольку обратившись с жалобами на проблемы с кишечником, УЗ-диагностика может выявить заболевания, связанные с внутренними половыми органами.

Правила подготовки к процедуре

Итоговые показатели исследования будут сильно искажены, если женщина не готовилась к процедуре, или подготовка была проведена неправильно. Основная подготовка заключается в изменении рациона за несколько дней до процедуры. Кроме того, для наибольшей точности результатов необходимо принимать определенные медикаменты.

Диета

Подготовка к УЗИ брюшной полости должна начинаться за три дня. Пищевое поведение необходимо изменить следующим образом. Устранить из меню продукты, вызывающие интенсивное газообразование:

  • все виды капусты;
  • фасоль, чечевица, горох и другие бобовые культуры, и блюда из них;
  • продукты, содержащие лактозу, в частности, свежее молоко;
  • выпечку из сдобного теста и черный хлеб;
  • овощи и фрукты такие, как груши, яблоки, виноград, редька, редис, огурцы, томаты;
  • сладости;
  • газировку и квас.

Не рекомендуется употребление жирных сортов рыбы и мяса. Категорически запрещаются спиртные напитки. Принимать пищу следует каждые 3–4 часа, порциями не более 350 г. Исключается приготовление блюд кулинарным способом жарки. Если исследование делают в утреннее время, поужинать следует до 19 часов. Ужин должен состоять из диетических нетяжелых продуктов. Завтракать в день процедуры нельзя.

Продукты, вызывающие газообразование
Продукты, вызывающие интенсивное газообразование должны быть исключены. Газы, оставшиеся на момент исследования в кишечнике, искажают объективную картину органов

Питьевой режим

Готовиться к УЗИ следует, соблюдая правила питьевого режима. Объем выпитой в день жидкости должен составлять 1,5 литра. Это может быть вода без газа, чай (желательно травяной), морсы и соки. От кофе лучше отказаться. За 3-4 часа до обследования рекомендуется прекратить употребление жидкости для того, чтобы полностью освободить пищеварительную систему.

В случае если показано исследование мочевого пузыря и почек (частичное УЗИ), ситуация обратная. Перед процедурой следует пить много воды. Беременным женщинам бывает сложно выпить приличный объем чистой воды единовременно. Им разрешается употреблять разбавленные соки и морсы.

Медицинская часть подготовки

За 3 дня до УЗ-диагностики назначаются ветрогонные лекарственные средства (эспумизан, активированный уголь). Это делается для того, чтобы ликвидировать излишние газы. Накануне обследования рекомендуется провести очищение кишечника слабительными препаратами (Лавакол, Форлакс). При отсутствии эффекта, можно провести клизмирование.

Проведение процедуры

УЗИ проходит в положении пациентки горизонтально на спине. В процессе процедуры пациент меняет положение, перевернувшись на бок для лучшего обзора органов. Датчик и брюшная полость покрываются медицинским гелем, который проводит ультразвуковые волны. Врач передвигает датчик по телу пациентки, волны легко проникают внутрь, отраженные сигналы проецируются на монитор.

Никаких неприятных или болевых ощущений женщина при этом не испытывает. Дискомфорт может возникнуть только в случае, если пациентка ощущает острые боли на момент исследования. Временной диапазон проведения обследования зависит от того, полное или частичное УЗИ назначил врач, а также наличия или отсутствия патологических отклонений. В среднем, время составляет от четверти часа до 45 минут.

Протокол с итоговыми результатами выдается пациентке. Окончательный диагноз ставит врач, направлявший женщину на ультразвук. Если УЗИ брюшной полости показывает, что имеются патологии неясного характера, могут быть назначены дополнительные обследование на компьютерном или магнитно-резонансном томографе (КТ, МРТ).

Протокол узи
Образец протокола, который заполняется по результатам диагностики

Наиболее частые диагнозы

Среди наиболее распространенных диагнозов, которые выявляет УБП, значатся следующие:

  • новообразования злокачественного или доброкачественного характера;
  • отмирание селезенки (инфаркт);
  • воспаление поджелудочной железы (панкреатит);
  • выпячивание стенки кишечника;
  • цирроз печени;
  • дискинезия желчных путей;
  • наличие конкрементов в почках, желчном пузыре и желчных протоках;
  • воспаление женских половых органов;
  • воспалительные процессы в любом из органов системы пищеварения;
  • гнойные образования (абсцессы);
  • кисты печени и почек;
  • холецистит и холецистопанкреатит;
  • аппендицит;
  • непроходимость кишечника;
  • сквозные дефекты органов (перфорация).
Современная аппаратура позволяет провести исследование со 100% достоверностью.

Нормативные цифровые показатели некоторых обследуемых органов

Результаты, которые отражены в протоколе, сравниваются с нормативными показателями. В таблице представлены нормальные размеры некоторых внутренних органов в сантиметрах.

Печень

Левая доля: по толщине – 7, по высоте – 10;

правая доля: по толщине – 13, по дл. – 5;

вертикальный косой размер – максимум – 15;

гомогенная структура (однородная);

четкие очертания

Поджелудочная железа

Тело – 2,5;

головка – 3,5;

хвост – 3;

гладкие очертания;

равномерная проводимость;

отсутствие новообразований

Желчный пузырь

По дл. – 6-10;

по ширине – 3-5;

не более 7 в диаметре;

стенки по толщине – не более 4;

ровные края;

объем – от 30 до 70 см²

Селезенка

По ширине – 5;

по дл. – 10;

продольное сечение по площади от 40-50 см²

Почки

По дл. – 10-12;

по шир. – 5-6;

по толщине – 4-5

Противопоказания к ультразвуку

Ультразвуковое исследование не имеет абсолютных противопоказаний. Релятивными (относительными) являются проведение рентгеноскопии ЖКТ с контрастным веществом менее, чем за двое суток до УЗИ, проведение лапароскопии менее, чем за 4 дня до ультразвука.

Ультразвуковая диагностика брюшной полости женщины – это возможность не только узнать о состоянии здоровья пищеварительной и мочевыводящей системы. Во время процедуры могут быть выявлены проблемы с репродуктивной системой, что является несомненным плюсом. Обнаруженные отклонения позволят вовремя обратиться к гинекологу, и предотвратить осложнения, связанные с женским здоровьем. Если доктор назначил женщине УБП, игнорировать обследование никак нельзя.

Видео по теме:

  • Embedded thumbnail
  • Embedded thumbnail
  • Embedded thumbnail
  • Embedded thumbnail
Добавить комментарий