Что лучше – КТ или МРТ

Время чтения: ~6 минут Автор: Анатолий Журавлев 2821
Томография

Благодаря постоянному совершенствованию технологий в больницы и центры начали активно внедряться современные аппараты, с помощью которых врачи осуществляют детальное исследование организма и выявляют невидимые человеческому глазу патологии. Разнообразие медицинских манипуляций порождает споры, касающиеся их сравнительных характеристик среди пациентов.

В первую очередь, дискуссия ведется о таких сверхточных разработках как КТ и МРТ (или ЯМРТ). Но что из них объективно лучше? Многие простые обыватели не имеют практически никакого представления о принципе работы этих агрегатов и, следовательно, об особенностях проведения соответствующих процедур. Но так как немалая часть пациентов проходит обследование в отсутствии направления от специалиста, владение подобной информацией попросту необходимо.

Что лежит в основе методов исследования

Принцип функционирования компьютерной томографии заключается в применении рентгеновского излучения, которое, проникая внутрь организма, поглощается некоторыми его структурами и отражается иными. С помощью полученной системы данных послойно разрабатывается трехмерная визуализированная модель изучаемой части тела, посылающаяся затем в виде особого кода на компьютер специалиста.

Процесс регистрации информации производится при вращении основной части установки РКТ вокруг горизонтально расположенного тела пациента. Магнитно-резонансная томография работает несколько по-иному. Если в первом случае речь шла о разновидности рентгена, то во втором – о магнитном поле, стоящем на страже общественного здоровья. Когда происходит излучение магнитных волн при МРТ, под их прямое влияние попадают атомы водорода, из которых состоит сложная система организма.

После того как аппарат пошлет особый импульс, все ткани человеческого тела вступят в состояние резонанса. Затем возникшие клеточные колебания улавливаются, фокусируются, распознаются и направляются в компьютер с целью дальнейшей расшифровки и создания объемного изображения. Обе диагностики отличаются высокой точностью и информативностью.

Показания

Довольно часто КТ и МРТ назначаются при схожих заболеваниях с идентичной симптоматикой, проявляя себя в равной степени хорошо. Но некоторые патологические явления заставляют специалиста делать выбор между исследованиями, основываясь только на наиболее сильных их сторонах. С помощью рентгена имеется возможность детального обследования таких структур, как костная ткань, паренхиматозные элементы (надпочечники, поджелудочная железа и пр.), а также полые внутренние органы (мочеточники, мочевой пузырь, легкие, желудок и кишечный тракт).

ССС
МРТ крайне качественно фиксирует нарушения, касающиеся сосудистой системы организма, поэтому эту процедуру часто назначают при поражении артерий и вен

Поэтому к основным показаниям КТ относятся следующие недуги:

  • деформация позвонков в области шеи;
  • артроз тазобедренного сустава;
  • воспалительный процесс;
  • увеличение частоты эпилептических припадков;
  • различные механические травмы головы;
  • онкология;
  • кровянистые выделения в моче;
  • хроническая изжога и тошнота;
  • дисфункция вилочковой железы (тимуса);
  • пульсирующие и сдавливающие головные боли;
  • увеличение лимфатических узлов;
  • процесс нагноения в бронхоплевральном дереве;
  • беспричинная одышка;
  • тромбофлебит сердца и т. д.

МРТ не может считывать полную информацию с костей, так как их состав характеризуется содержанием относительно небольшого количества атомов водорода, поставляющих данные «разведчикам магнитного поля». А вот сканирование мышечной ткани, сухожилий, суставов, сосудов, центральной и периферической нервной системы МРТ удается более чем неплохо.

По этой причине её назначают людям, которые страдают от:

  • менингита;
  • аневризм и кист;
  • отита среднего или внутреннего уха;
  • энцефалита;
  • сужения канала позвоночника;
  • межпозвонковых грыж;
  • рассеянного склероза;
  • васкулита;
  • энцефаломиелита;
  • спондилоартроза;
  • синовита;
  • последствий инсульта;
  • остеомиелита;
  • абсцессов;
  • мастита молочной железы;
  • цирроза;
  • эндометриоза;
  • мигрени и пр.

Противопоказания

Специалисты не позволяют проходить КТ нескольким категориям граждан: женщинам, ожидающим ребенка, людям, масса тела которых превышает отметку 150 кг, маленьким детям до 3-4-х лет, тем, у кого наблюдается почечная недостаточность, кормящим матерям. Если человек является на диагностику в состоянии сильного алкогольного опьянения, ему также могут отказать в проведении лучевой процедуры.

Так как во время КТ человек подвергается ионизирующему облучению, частое посещение кабинета рентгенографии без особых причин категорически запрещается.
Гипс на ноге
Компьютерное исследование не проводят при наличии гипсовой повязки на той части тела, которая должна была подвергнуться сканированию

От МРТ необходимо отказаться, если у пациентов были выявлены наличие в организме ферромагнитных элементов (кардиостимулятора, спиц, титановых пластин, металлические осколки и пр.), боязнь замкнутого пространства, первый триместр формирования плода, психологические отклонения, сопровождающиеся бесконтрольными конвульсиями конечностей, вес тела более 150 кг.

Если при осуществлении МРТ или КТ используется контрастирующее вещество, которое вводят с помощью капельницы для более качественной детализации, то список противопоказаний выглядит следующим образом:

  • Печеночная недостаточность;
  • Бронхиальная астма;
  • Апластическая анемия;
  • Индивидуальная непереносимость основных компонентов контраста;
  • Тяжелое состояние;
  • Хронические болезни почек;
  • Перенесенная недавно трансплантация органов;
  • Миеломатоз.
Для того чтобы диагностировать даже скрытые недуги, которые не позволяют проводить лучевое исследование, необходимо заранее проконсультироваться у врача.

Какое обследование лучше в плане безопасности?

Принято считать, что КТ наносит более существенный вред здоровью человека по причине воздействия сравнительно небольшой дозы радиации на организм. Если пациент по собственному желанию будет проходить данную диагностику слишком часто, у него впоследствии могут проявиться опасные для жизни недуги, например, злокачественная опухоль.

Во многих СМИ МРТ позиционируется как абсолютно безопасная процедура, но справедливости ради следует отметить, что официальная информация, подтверждающая эту гипотезу расчетами и результатами всесторонних исследований, отсутствует. Более того, некоторые медики утверждают, что полноценное изучение влияния магнитного поля на живой организм до сих пор не произведено до конца. Следовательно, в отсутствии должного спектра доказательств невозможно с абсолютной уверенностью настаивать на безопасности МРТ.

Врач и пациент
Прохождение очередного сеанса МРТ лучше всего согласовывать с лечащим доктором, который сможет точно определить степень значимости и необходимости диагностики в конкретном случае

Плюсы и минусы КТ и МРТ

Рассматриваемые методы исследования, пользующиеся особой популярностью у простого люда, обладают набором значимых качеств, которые нашли отражение в следующей таблице:

Вид диагностики Преимущества Недостатки
КТ 3D моделирование изображения, невысокая стоимость процедуры, достоверность получаемой информации, длительность не более 5–7 минут, проведение томографии при наличии вживленных в организм пациента электронных устройств и металлических конструкций Вредоносное воздействие рентгеновских лучей, отсутствие возможности частого проведения, метод противопоказан для маленьких детей и беременных женщин, недостаточно полноценная диагностика функционирования внутренних органов
МРТ Высокий уровень визуализации, безболезненность, отсутствие рентгеновского излучения, использование в отношении детей и будущих матерей при показаниях, доступность метода, трехмерная конфигурация изображения Наличие металлических структур в организме препятствует проведению МРТ, вероятность допуска неточностей при расшифровке информации о полых органах и костях, дискомфорт, вызванный длительным пребыванием в статичном положении, продолжительность от 15 до 80 минут (в зависимости от исследуемой системы органов)

Какой метод лучше выбрать?

Ответ на этот вопрос не так однозначен – как КТ, так и МРТ в равной степени востребованы среди пациентов с различными патологиями. Связано это с тем, что данные процедуры, скорее, взаимодополняют друг друга, нежели борются за почетное первое место в рейтинге лучших типов диагностики.

Иногда с целью целостного обследования человеку в один день назначают оба варианта томографии. Поскольку исследования имеют определенные противопоказания, назначить то или иное из них в полной мере может только специалист, обладающий необходимой квалификацией. Самостоятельное посещение диагностических кабинетов может быть чревато для здоровья.

Видео по теме:

  • Embedded thumbnail
  • Embedded thumbnail
  • Embedded thumbnail
  • Embedded thumbnail
Анатолий Журавлев

Врач-рентгенолог первой категории. Профессиональный стаж 6 лет.

Добавить комментарий