Общий анализ крови (ОАК) – один из обязательных методов лабораторной диагностики, назначаемый почти во всех случаях обращения за медицинской помощью. Среди всех изучаемых показателей особое внимание уделяется количеству лимфоцитов, так как они способны предоставить исчерпывающую информацию о текущем состоянии иммунной системы, что очень важно для чувствительного женского организма.
Норма лимфоцитов в крови у женщин может изменяться в зависимости от возраста, а также во время вынашивания ребенка. Отклонения коэффициентов в ту или иную сторону в большинстве ситуаций свидетельствуют о наличии патологий инфекционного, аутоиммунного, онкологического характера, а также стрессов, истощения либо проблем с беременностью.
Разновидности и функции лимфоцитов
Лимфоциты – являются разновидностью белых кровяных клеток – лейкоцитов. Они играют одну из ведущих ролей в иммунном ответе на попадание в тело человека болезнетворных микроорганизмов или веществ. В свою очередь лимфоциты также подразделяются на 3 субпопуляции различных по морфологии и функциям клеток.
Даже несмотря на то, что общая миссия у них одна, каждый подвид имеет свою спецификацию и отвечает за определенную реакцию. Выделяется три группы лимфоцитов – Т-, В- и NK-клетки. Т-клетки обеспечивают регуляцию деятельности других подвидов лейкоцитов – нейтрофилов, базофилов, эозинофилов и моноцитов путем активации либо подавления (супрессии) выработки ими антител (АТ).
В-клетки ответственны за продуцирование антител (белковых соединений, способных нейтрализовать активность чужеродных антигенов (АГ)). Взаимодействие АТ с АГ ведет к угнетению роста и развития болезнетворных агентов и обезвреживанию их токсинов.
NK-клетки – естественные киллеры, выполняющие функцию синтеза информационных белковых веществ, имеющих название цитокины. За счет них сигнал о заражении распространяется к остальным клеткам иммунитета, в результате чего запускается цикл защитных механизмов. Кроме этого, данный вид способен разрушать клетки, незаметные для Т-лимфоцитов, к примеру, при инфицировании папилломавирусом человека или ВИЧ.
Также NK-лимфоциты активны в отношении мутированных раковых клеток и образованных ими тканевых структур. Все вышеперечисленные способности естественных киллеров только подтверждают точку зрения современных исследователей о необходимости выделения их в самостоятельную категорию лейкоцитов.
Нормы содержания лимфоцитов
Нередко пациентки, изучая бланки с ОАК, видят увеличенные показатели лимфоцитов, достигающие отметки 40 % и выше, начинают беспокоиться и задавать вопросы по поводу своего состояния врачу. Поспешные выводы делать не стоит, ведь, как и многие другие составляющие крови, лимфоциты, и, следовательно, их нормы изменяются на протяжении жизни человека.
Поэтому показатели свыше 40 % у женщин, 45-47 - у девушек и 50-60% у девочек не будут расценены как признаки патологии. Для облегчения интерпретации составляющих формулы крови, и в частности лимфоцитов, существуют специальные таблицы с разбивкой по возрастным категориям обследуемых женского пола. Следует отметить, что у девочек в возрасте до 1 года повышенное содержание данных кровяных телец относится к варианту физиологической нормы и не является сигналом развития патологического процесса.
Нормальные значения лимфоцитов у женщин разных возрастных групп
В это время у малышей еще не успели до конца сформироваться отдельные механизмы иммунитета (к примеру, система комплемента), а также отсутствует приобретенная защита от патогенов. В связи с этим организм вырабатывает повышенное количество иммунных клеток, что обеспечивает максимальную безопасность ребенка от возбудителей различных болезней.
Нормальные показатели у женщин старше 50 лет также отличаются характерными особенностями. Во время периода предменопаузы, а также на протяжении ее уровень вырабатываемых половых гормонов (прогестерон, эстроген) заметно уменьшается, в результате чего функциональные возможности иммунитета ослабевают. Вот почему наблюдается в анализе крови снижение численности лимфоцитов.
Изменения во время беременности
После зачатия ребенка женский организм претерпевает множество перестроек и изменений, которые затрагивают практически все системы и органы. Развивающийся плод оценивается женским телом как частично чужеродный генетический объект, состоящий наполовину из материала отца.
Базофилы в анализе кровиЧтобы иммунитет будущей матери не проявлял защитных реакций, ведущих к отторжению плода, происходит резкое уменьшение численности лейкоцитов, и в первую очередь снижается показатель лимфоцитов.
Это и обуславливает более низкий уровень их при беременности по сравнению с обычным состоянием женщины. Если при обследовании крови было выявлено, что лимфоциты понижены более чем на 10 % от указанных норм, то это свидетельствует о наличии заболевания или иммунодефицита, требующих немедленной диагностики и терапии.
В первом триместре беременности незначительное повышение описываемого коэффициента (на несколько единиц) не рассчитывается как патология, но далее следует держать ситуацию под контролем и регулярно сдавать анализы. При этом подобная картина во 2-3 триместрах может быть сигналом о присутствии инфекционного заболевания.
В таком случае женщине необходимо пройти комплексную диагностику, чтобы определить причины сдвига коэффициента. Если показатели стойко повышаются, то с решением по поводу обследования и дальнейшего лечения медлить нельзя. В противном случае такое состояние может грозить серьезными осложнениями матери и плоду, и даже выкидышем.
С чем связаны отклонения от нормы?
Изменение содержания лимфоцитов может быть как в сторону увеличения их численности (лимфоцитоз), так и понижения (лимфопения). Причем оба состояния нередко развиваются вследствие опасных для жизни и здоровья человека патологий.
Лимфоцитоз
Заболевания, при которых лимфоциты повышены, у женщин мало чем отличаются от поражающих мужчин. Самыми распространенными из них считаются: инфекционные заражения вирусного, грибкового или бактериального характера и интоксикация солями тяжелых металлов. Также данные клетки могут повышаться в результате приема некоторых медпрепаратов, таких как Фенитоин, Леводопа и наркотических анальгетиков.
Кроме того, к высокому уровню приводит дисфункция костного мозга, обусловленная врожденными аномалиями либо онкологическими процессами. К примеру, хронический лимфоцитарный лейкоз развивается при депонировании иммунных клеток в селезенке, костном мозге или печени. Прогноз исхода напрямую зависит от степени тяжести заболевания, возраста пациента и сопутствующих патологий.
Лимфопения
Пониженное содержание лимфоцитов может возникать на фоне следующего перечня заболеваний:
- рак костного мозга, угнетающий его функцию;
- иммунодефицит различных видов и этиологии;
- хроническая почечная недостаточность;
- тяжелые бактериальные инфекции;
- аутоиммунные процессы;
- новообразования;
- ВИЧ (причем при данной болезни сначала показатель повышается, а затем происходит его спад).
Также нередко регистрируется пониженный уровень лимфоцитов после приема глюкокортикоидных и цитостатических препаратов.
Основные методы коррекции
Чтобы начать лечение пониженного либо повышенного уровня лимфоцитов, врачу первым делом необходимо разобраться в причинах, приведших к сдвигу коэффициента. Не стоит также забывать, что лимфоцитоз или лимфопения не являются самостоятельными заболеваниями. Это лишь симптомы, которые могут быть отдельными либо входить в комплекс признаков, характерных для определенной патологии.
Если изменения незначительны, то, возможно, речь идет о физиологическом повышении или снижении, и медикаментозной терапии, скорее всего, не потребуется. Тогда как при серьезных заболеваниях может стать необходимо не только комплексное лечение, но даже трансплантация костного мозга либо другие виды хирургического вмешательства.
В любом случае, даже если планируется воспользоваться методами народной медицины, чтобы понизить уровень лимфоцитов в крови, женщине следует предварительно проконсультироваться с врачом и сдать перечень дополнительных анализов. Какая бы ни была простая проблема на первый взгляд – главное – посещение врача, и особенно при беременности!
После определения природы заболевания разрабатывается соответствующая терапевтическая стратегия. Так, при заражении вирусами назначаются противовирусные и иммуностимулирующие препараты, бактериями – антибактериальные средства, грибками – противогрибковые. Предварительно перед лечением бактериальной инфекции проводится бакпосев, чтобы выявить, к каким группам препаратов чувствителен возбудитель.
Заболевания, сопровождающиеся лимфопенией
Это делается не только для того, чтобы направить основные силы антибиотика на уничтожение болезнетворного микроорганизма, но и для защиты микрофлоры кишечника пациентов. Назначение антибактериальных средств широкого спектра действия зачастую имеет побочный эффект в виде дисбактериоза, который потом тоже потребуется лечить.
Особенно внимательно подходят к антибиотикотерапии беременных и маленьких девочек. Для обеих категорий проводится четкий расчет дозировок препаратов, так как превышение может вызвать как негативные побочные эффекты, так и чрезвычайно опасные осложнения. К примеру, во время беременности неправильные дозы лекарства иногда становятся причиной аномалий развития плода.
Когда повышение или понижение лимфоцитов стало следствием развития онкологического процесса, выполняется более сложное лечение: лучевая, химиотерапия и т.д. Для поддержания нормальной численности лимфоцитов каждому пациенту, а особенно детям, пожилым и беременным женщинам необходимо укреплять иммунитет, а именно вести здоровый образ жизни, выполнять регулярные посильные физические нагрузки и правильно питаться.
Диета при лимфоцитозе
Правильное питание во многих случаях помогло больным вернуться к нормальному образу жизни, и заболевания, сопровождающиеся нарушениями формулы крови, не исключение. При сочетании медикаментозной терапии с диетой в определенных ситуациях от лимфоцитоза избавиться гораздо проще. Для этого женщинам необходимо включить в пищу достаточное количество витаминов и минералов.
Следует убрать из рациона жирную пищу, соления, сладости и копченые блюда, заменив их кашами, постным мясом и рыбой. Обязательно добавить продукты, богатые клетчаткой, зеленые овощи и кисломолочную продукцию. Хорошо помогают восстановить иммунную функцию ягоды, цитрусовые и сухофрукты.
Рекомендации. Если в анализах крови обнаружилось отклонение численности лимфоцитов, не следует сразу впадать в панику и самостоятельно пытаться лечить данный симптом. Также его нельзя и полностью проигнорировать – в любом случае нужно получить консультацию специалиста и сдать необходимые тесты.
Видео по теме:
